Гепатит B: пути передачи, симптомы, лечение

Гепатит B – одно из самых распространенных хронических инфекционных заболеваний современности. По данным международных медицинских организаций, этим вирусом поражено, по меньшей мере, 250 миллионов человек со всех континентов, кроме Антарктиды, и число их постоянно растет. Особую опасность болезнь представляет в беднейших странах с высоким уровнем наркомании и слабым развитием медицинского обслуживания. Впрочем, лечение гепатита B, например, в России особых проблем не вызывает – нужно лишь своевременно обращаться за помощью, и не игнорировать угрожающие симптомы опасной патологии!

Что такое гепатит B: основные пути заражения

Гепатит Б – вирусное заболевание. Патоген развивается преимущественно в клетках печени, в процессе развития может встраиваться в ДНК человека. Поражает не только печенку, но и другие органы и системы организма, в том числе нервную, кровеносную, страдает даже опорно-двигательный аппарат. Причем, чем дольше пациент тянет с лечением, тем выше шанс возникновения тяжелых осложнений, представляющих смертельную угрозу или несущих риск полной инвалидности.

Основной путь заражения вирусом гепатита B – через кровь:

• применение использованных игл для шприцев (этим способом заражение возможно даже в больницах, однако чаще всего он встречается у наркоманов);
• случайное попадание зараженной крови на места повреждений кожных покровов;
• укусы кровососущих насекомых (редко).

Особую опасность представляет то, что инфекционная болезнь печени во время беременности от матери к ребенку в третьем триместре очень вероятно, среди медиков оно считается закономерным, при этом в первом и втором триместре такой риск очень низок, и если пациентке удастся справиться с болезнью на этих сроках, то плод окажется в безопасности.

Важно! Иммунитет у человека к гепатиту B после полного излечения вырабатывается стойкий, сохраняется до конца жизни, поэтому шанс повторного заражения хоть и существует, но незначительный.

Первые симптомы

В зависимости от общего состояния здоровья пациента и его физиологических особенностей, в первую очередь иммунитета, инкубационный период вируса составляет от 30 дней до 6 месяцев. В это время симптоматика может не проявляться, но пациенты иногда жалуются на:

• тошноту со рвотой;
• утомляемость и раздражительность;
• нарушение сна;
• потерю аппетита;
• головные боли.

Впрочем, чаще всего обходится без этого, и вирус развивается в печени больного скрытно, никак себя не проявляя.

После окончания инкубационного периода начинается поджелтушная (преджелтушная) стадия болезни. На этом этапе кожные покровы пока сохраняют естественный цвет, пигментация еще не нарушена, однако человек ощущает ломоту в мышцах и костях, сопровождаемую повышением температуры тела, сильную отрыжку с изжогой, вздутие живота, нарушения стула. Длится поджелтушный период до 14 дней, пациенты чаще всего списывают проявления патологии на пищевое отравление или расстройство кишечника.

После этого начинают стремительно развиваться основные симптомы гепатита Б, самый яркий из которых – пожелтение кожи и белков глаз. Связано это с нарушением пигментного обмена, и по мере развития инфекции признак этот будет только усиливаться. Помимо этого наблюдаются:

• геморрагические явления в виде сниженной свертываемости крови, кровоточивости десен и пр.;
• изменение цвета мочи и кала (кал обесцвечивается, ставится похожим на глину, моча темнеет, иногда приобретает резкий неприятный запах);
• снижение давления;
• сильные головные боли, сопряженные с бессонницей.

Чаще всего больные попадают в руки врачей именно на этой стадии, но, к счастью, лечение еще возможно, и по статистике большинство пациентов полностью излечиваются, если соблюдают все назначения и рекомендации специалистов.

Основная опасность гепатита Б – его хроническая форма. На этой стадии начинаются неврологические нарушения, пациенты впадают в кому, через некоторое время наступает смерть. Причем, возможны необратимые нарушения нервной системы, если человек даже и останется в живых, инвалидность ему обеспечена.

Диагностика и лечение

Гепатит Б – вирусное заболевание, следовательно, сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента хоть и могут подсказать врачу то, с каким заболеванием предстоит иметь дело, но полной картины не дает – необходимы исследования крови на патогенную микрофлору. Анализы сдаются для выявления:

• конкретного штамма вируса;
• его концентрации;
• стадии развития.

Помимо этого назначают исследование мочи на наличие осадка, а также обследование печени на УЗИ или МРТ. Необходимо это для понимания степени поражения жизненно важного органа, а также исключения развивающегося цирроза и возможных кровотечений.

Лечение начинается сразу после подтверждения диагноза, однако в некоторых случаях терапия ограничивается покоем, приемом витаминов, назначенных специалистом, и строгой диетой. Происходит это в том случае, если у пациента полностью здоровая иммунная система, нет заболеваний, осложняющих протекание гепатита, а вирусная патология выявлена на самой ранней стадии развитии. Есть надежда, что организм сам справится с заразой, и прием противовирусных препаратов попросту не потребуется.

В остальных случаях назначаются противовирусные препараты в сочетании с гепатопротекторами, витаминными комплексами:

• интерферон;
• адефовир;
• ламивудин.

Самостоятельный выбор препарата, а также дозировки представляет большую опасность для жизни и здоровья пациента, лечение должно проводиться только под строгим врачебным контролем.

Одно из самых тяжелых последствий – необходимость пересадки печени для подавления хронического гепатита. Сложная операция требуется в том случае, если болезнь была сильно запущена и жизненно важный орган подвергнулся необратимым изменениям, угрожающим жизни. Несколько облегчает ситуацию то, что печень можно пересаживать не полностью от скончавшегося ранее донора, а по частям от живых людей. Это существенно ускоряет и упрощает поиск донорского материала, что повышает шансы пациента на выздоровление. Операция сама по себе хоть и представляет некоторую опасность, но обычно проходит без серьезных осложнений.

Профилактика

Так как основным путем заражения гепатитом B является прямой контакт с инфицированной кровью и некоторыми другими физиологическими жидкостями, для снижения рисков необходимо соблюдать элементарные правила предосторожности:

• избегать случайных половых связей;
• стараться не взаимодействовать с человеческими выделениями без защитных инструментов;
• своевременно изолировать повреждения кожи и обрабатывать их обеззараживающими веществами;
• не использовать нестерильные игры для шприцев и прочие медицинские инструменты.

Кроме того, существенно снижает риск поражения печени крепкий иммунитет – вирус может попросту не развиться в хорошо защищенном организме, и даже если инкубационный период для патогена завершится «успешно», иммунная система сама справится с болезнью. Для этого нужно придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться и регулярно проходить медицинские профилактические обследования!