Что такое имплантация зубов и как она работает

Имплантация зубов — это замена утраченного зуба конструкцией, которая вживляется в кость и работает как настоящий корень. Если вы хотите разобраться в основах имплантологии перед тем, как записаться на консультацию, эта статья объяснит механику процесса без лишних слов.

Из чего состоит зубной имплант

Имплант — это система из трёх частей, каждая из которых выполняет отдельную функцию.

Первая часть, собственно имплант, это титановый штифт, который вкручивают в кость челюсти. Он заменяет корень зуба и служит фундаментом для всей конструкции. Титан используют потому, что он биосовместим: костная ткань принимает его и постепенно врастает в его поверхность.

Вторая часть — абатмент, соединительный элемент, который крепится к импланту и выступает над десной. На него фиксируют коронку.

Третья часть — коронка, видимая часть протеза из циркония или металлокерамики. Коронка повторяет форму и цвет натурального зуба. Именно её вы видите во рту и именно ей жуёте.

Как проходит установка: два основных сценария

Как работает зубной имплант в клинической практике, зависит от выбранного протокола. Имплантацию делают в один или два этапа.

При двухэтапном протоколе сначала устанавливают имплант и ушивают десну, закрывая его полностью. Через 3-6 месяцев, когда имплант срастётся с костью, открывают десну, ставят абатмент и коронку. Этот сценарий используют чаще всего, особенно в сложных случаях с недостатком кости.

При одноэтапном протоколе имплант с абатментом устанавливают за одно посещение, а временную коронку можно поставить уже в тот же день. Это возможно, если кость достаточно плотная и имплант сразу получает первичную стабильность.

Выбор между сценариями делает врач после компьютерной томографии, не по запросу пациента.

Что такое остеоинтеграция и зачем ждать

Остеоинтеграция — это процесс, при котором костная ткань врастает в поверхность титанового штифта. Поверхность импланта специально обрабатывают для увеличения площади контакта с костью: после пескоструйной и кислотной обработки она становится микропористой, и клетки кости прорастают в неё на уровне нескольких микрон.

На нижней челюсти, где кость плотнее, этот процесс занимает в среднем 2-4 месяца. На верхней, где кость более пористая, 4-6 месяцев. Торопиться нельзя: нагрузка на имплант до завершения остеоинтеграции повышает риск его потери. Именно поэтому в период ожидания пациент носит временный протез с ограничениями по питанию.

Кому подходит имплантация

Информация об имплантации часто содержит расплывчатые ответы на вопрос о показаниях. На практике метод применяют при потере одного зуба, нескольких зубов или всего зубного ряда. Это единственный способ восстановить корень зуба, а не только его видимую часть.

Ограничений по возрасту нет, если рост челюстной кости завершён. Нижняя граница — примерно 18-20 лет. Верхней нет: операции успешно проводят пациентам старше 70 лет.

Противопоказания связаны со здоровьем. Некомпенсированный сахарный диабет, онкологические заболевания в стадии активного лечения, приём бисфосфонатов и тяжёлые нарушения свёртываемости крови — всё это причины отложить или не делать операцию вовсе. Курение не является абсолютным противопоказанием, но снижает приживаемость: у некурящих она составляет 97-98%, у курящих — 90-92%.

Сколько служит имплант

Сам титановый штифт теоретически служит всю жизнь. Производители дают на него пожизненную гарантию как на изделие. Коронка изнашивается, как и живые зубы, и через 15-20 лет её могут заменить, не трогая при этом имплант.

На срок службы влияют три фактора: гигиена полости рта, регулярные осмотры у имплантолога и характер нагрузок. Пациент, который чистит зубы дважды в день, пользуется ирригатором и приходит на осмотр раз в год, с высокой вероятностью сохранит импланты на всю жизнь.

Что проверить до первого визита

Перед записью в клинику стоит прояснить несколько вещей. Попросите назвать бренд имплантов и проверьте, есть ли у него публикации в международных клинических исследованиях. Уточните, что именно входит в цену: КТ, анестезия, временный протез, постоянная коронка и наблюдение в период остеоинтеграции.

Хорошая клиника называет полную стоимость лечения, а не только стоимость хирургического этапа. Изучить протоколы и задать вопросы до визита можно на https://dent100.ru/, что помогает прийти на консультацию уже подготовленным.

Имплантология — одна из наиболее изученных областей стоматологии. Метод применяют более 50 лет, и за это время накоплена обширная доказательная база. Если вы подходите по показаниям, это наиболее предсказуемый способ восстановить зуб на долгий срок.